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2023-01-31
暴風眼中的河南村莊：一周發(fā)燒患者超過全年總和，村民為省錢選擇硬扛
更新時間：2022-12-29 18:20:47作者：智慧百科
（原標題：暴風眼中的河南村莊：一周發(fā)燒患者超過全年總和，村民為省錢選擇硬扛）
返鄉(xiāng)高峰還沒來。
湖北省一名年過六旬的村醫(yī)走在路上，疫情暴發(fā)后，她始終堅守在第一線。
在14年的從醫(yī)生涯里，何云秋從來沒有像這段時間這樣忙碌。作為河南安陽某村衛(wèi)生室唯一的村醫(yī)，12月中旬開始，每天都有幾十個感冒發(fā)燒病人涌入她的診所，沒有抗原檢測試劑盒又缺醫(yī)少藥的她，顯得有些措手不及。
據(jù)她回憶，從12月17日到24日，短短一周時間，接診的感冒發(fā)燒患者數(shù)量就超過了往年一年的總和。
返鄉(xiāng)高峰還沒來，幾乎全村人都發(fā)燒了
作為核酸檢測的重點行業(yè)，剛放開時，衛(wèi)生系統(tǒng)的工作人員依然需要兩天一檢。12月10日，何云秋收到了最后一次核酸陰性結果。接下來的三天，核酸結果都沒出，但并沒引起她的注意。
12月14日早上6:30，何云秋像往常一樣，在家中吃過早飯，就騎電動車去3里外的村衛(wèi)生室出診。中午，她突然發(fā)燒到38℃，渾身酸痛沒勁，只想睡覺。那時，她身邊沒人發(fā)燒咳嗽，也沒人陽，不可能是被傳染了病毒。因此，她認為自己或許只是感冒，打了兩針退燒針，吃了點藥，下午便回家休息了。
第二天醒來，感覺身體好些了，何云秋又接著出診，一天沒什么人來看病。直到12月16日，她突然發(fā)現(xiàn)情況有些不妙，一天來了十幾個人都一個癥狀：發(fā)燒！來一個39度，再來一個也是39度……到17日，情況更糟，她看了30多個發(fā)燒病人。何云秋這才覺得，自己可能是陽了，來看感冒的人也可能都是陽了，但她手里沒有抗原，也無法做出準確的判斷。
從12月17日到24日，平均每天要看五六十號病人，她干脆住進了診所，每天，只有早起能吃口早飯，直到晚6點后，病人稍稍稀疏一點，她才能見縫插針地吃上家人送來的晚飯。那一周，她每天至少要工作12小時，基本每天到晚上8、9點，才能看完最后一個病人。
如果是在平時，一天看五六十個病人還不至于這么忙，只是這次，何云秋的大部分時間都花在了上門輸液上。
12月24日，云南瑞麗，由于診所內(nèi)擠滿患者，部分病人只能選擇在自家車內(nèi)打吊針。
在農(nóng)村，大部分病人都喜歡輸液，認為好得快，但何云秋一直堅持能吃藥就不打針，能打針就不輸液。她認為口服藥是最安全的，針劑和輸液容易引起過敏等藥物反應，副作用也更大。
但到了12月19日，實在缺藥，對一些高燒病人，何云秋也開始啟動輸液了，每天差不多要給二三十人輸液。她已經(jīng)算少的了，其他很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室基本都是輸液。也有一些從市里回來的人，因為市里輸液排不上隊，所以回村里輸液。
村衛(wèi)生室的輸液室只能容納6個人同時輸液，外面太冷，何云秋不敢讓病人在外面排隊，于是，給輸液室6個人扎好針后，她便騎著電動車，上門去給其他病人輸液。兩小時后，再換6個人到輸液室輸液。
藥房沒空調(diào)也沒暖氣，輸液用的藥水剛拿出來都是冰涼的，何云秋只得給每個病人的袖子上貼個暖寶寶。但這幾天，暖寶寶也缺貨了。
藥品奇缺，藥價暴漲
對于即將到來的春運返鄉(xiāng)高峰，何云秋其實是有過預判的。剛放開時，看一些大城市很多人感染，她和鄰村村醫(yī)商量要不要進一批抗原檢測試劑盒，方便老百姓在家自測。但抗原一箱是600人份，兩人擔心，如果進來這么多抗原，賣不掉咋辦，這一糾結，抗原的事情就擱置了。
兩天下來，之前衛(wèi)生室囤的藥就所剩無幾，不得不補充庫存，也開始著急買抗原了。但到12月17日，每份抗原試劑盒已從3元錢漲到了4.5元，并且只能自測，不能把檢測結果上傳到國家平臺，能上傳平臺的抗原需要預定，而且在短短幾天內(nèi)，已從每份6元錢漲到9元錢。
這時，幾乎每家都有發(fā)燒病人，何云秋覺得進抗原已經(jīng)沒有意義了，反正測或不測都是感冒、發(fā)燒等癥狀，也只能開這些藥。“不過，不測的話，你也可以說整個村沒一個人陽，但是全都感冒發(fā)燒了?！彼龑Α吨袊壬萍摇氛f。
河北一名村醫(yī)為村民講解安全佩戴口罩等疫情防控的知識。
雖然沒進抗原，但剛放開時，何云秋有意識地進了一批感冒、發(fā)燒藥，這是她三年來第一次進這類藥物。
按此前的疫情防控規(guī)定，村一級衛(wèi)生院無權接診發(fā)熱病人，相關藥物也上交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院了。
等到恢復接診，何云秋根據(jù)疫情前的經(jīng)驗，感冒、發(fā)燒、咳嗽，每一類至少進兩個品種，每個品種拿一二十盒。一方面是考慮到資金周轉(zhuǎn)。村衛(wèi)生室自負盈虧，她不能把錢全拿去進藥。另一方面，考慮到藥物的銷量和保質(zhì)期，避免囤太多造成浪費。而且，在2019年，這個量至少夠她賣半個月。當時，她還很樂觀，覺得即使會出現(xiàn)大面積感染的狀況，也只會在春節(jié)前的返鄉(xiāng)高峰期到來。所以，備夠平時用的藥就可以了，沒必要囤藥。
但兩天下來，何云秋進的第一批藥就所剩無幾了。到12月18日，退燒針劑也不多了，只能留給高燒病人。中低燒的，她既開不出藥，也沒有退燒針可打。只能利用晚上的時間熬中藥湯劑，為第二天備藥，連續(xù)一周，她和老公每天都要熬藥到晚上12點。
何云秋所在的村總共800人，長期留在村里生活的有600多人。其中，有差不多100個老人、幾十個孩子，主力是留守婦女。因為附近有個內(nèi)衣廠，一些年輕女性也得以留在了村里，她們刷短視頻看到石家莊、保定出現(xiàn)感染潮，便提前去藥店囤了些藥，這也緩解了村醫(yī)務室的缺藥難題，對于這些家里有藥的病人，何云秋只需指導病人正確用藥就行。
遭遇缺藥難題的不光是何云秋，據(jù)她觀察，全鎮(zhèn)44個村的村醫(yī)，在這時都缺藥。鎮(zhèn)里有一家藥品批發(fā)公司，44個村衛(wèi)生室里至少有30個到這家公司進藥，稍微去晚一點，就買不到藥。加上這家公司的庫存也有限，只能從外地緊急調(diào)貨，藥價很快就漲起來了。4元錢一盒的退燒針劑，兩天后變成了9.6元；以前5元錢一盒的退燒藥，幾天之內(nèi)漲到了5元錢一顆；原來10元錢一盒的藥，漲到了60元。
從12月20日之后，何云秋天天都要進藥，但等她一天接診結束，能買到的也多是一些平時醫(yī)生不怎么用的同類替代藥。最后一次進藥，何云秋“學聰明了”：不管多貴，常用藥，她都一百盒一百盒的進，不常用的，也是五十盒五十盒的進。畢竟，村里在外務工的人員還沒返鄉(xiāng)，她必須做好準備。
這兩天，何云秋所在的村子，病人數(shù)量有所下降，但其他稍大一點的村子，高峰依然沒有過去。
2021年8月，貴州省丹寨縣排調(diào)鎮(zhèn)甲石村，“夫妻村醫(yī)”肖世軍、潘啟蘭騎著摩托車在巡診途中。
退燒后，大部分人選擇了硬扛
從12月24日開始，何云秋接診的發(fā)燒病人降到了十幾個人，但何云秋并不認為這波高峰已經(jīng)過去，她只是給大家退燒了而已。
“大部分人都只關心發(fā)燒，后續(xù)的咳痰、口苦、惡心、嘔吐、胸悶、嗓子疼等癥狀其實依然很嚴重，很多人吃不下飯、起不來床、上不來氣，只是大家都選擇在家躺著硬扛，或者喝點蔥水姜茶對付一下，只有少數(shù)幾個實在扛不住的，才來找我?！焙卧魄镞@樣描述村里的現(xiàn)狀。在她看來，農(nóng)村人普遍舍不得花錢，加上現(xiàn)在缺醫(yī)少藥，看病成本也高了。以前，她給人打一針只收7元錢，現(xiàn)在隨著藥價飛漲，也漲到一針14元。每天要打兩針，至少連打兩天，光打針就要56元錢。很多人舍不得花這個錢，燒一退，就開始將就、硬扛。還有些人閑不住，燒一退就下地干活，導致反復發(fā)燒。
何云秋現(xiàn)階段最擔心的，是老年人和有基礎疾病的重點人群。找何云秋看病的老人占到她接診病人總數(shù)的1/3，雖然目前還沒出現(xiàn)特別嚴重的癥狀，但老年人普遍比年輕人的癥狀嚴重。
最近，村里去世了兩位老人：一位69歲，冠心病、糖尿病、高血壓占齊了，做過心臟支架手術；另一位70歲，發(fā)現(xiàn)骨癌不到一個月。在給冠心病老人做死亡登記時，何云秋聽家屬說，老人在外地感冒發(fā)燒了，看著情況嚴重，兒子就給他掛著氧氣一路送回村，一到家，人就去世了。
“我們對病毒的認識還是太有限，少數(shù)人實在扛不住來找我，但有些后續(xù)癥狀，我也沒辦法。”何云秋說。
（應采訪對象要求，文中何云秋為化名）
本文標簽： 河南有村莊一周發(fā)燒患者超全年