新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
2022西安職工門(mén)診特殊檢查零星報(bào)銷(xiāo)開(kāi)始通知
更新時(shí)間：2022-08-10 10:00:59作者：佚名
2022西安職工門(mén)診特殊檢查(治療)費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)
一、報(bào)銷(xiāo)材料
1.身份證（復(fù)印件）；
2.門(mén)診發(fā)票（原件）；
3.門(mén)診費(fèi)用清單（醫(yī)院蓋章）；
4.門(mén)診病歷、檢查報(bào)告單或治療單（復(fù)印件）；
5.醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)個(gè)人承諾書(shū)（寫(xiě)清異地就醫(yī)或本地就醫(yī)未掛賬結(jié)算情況）；
6. 使用（陜西省外）電子發(fā)票報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用的，需提供電子發(fā)票零星報(bào)銷(xiāo)個(gè)人承諾書(shū)；
7.單位經(jīng)辦人需提供《門(mén)診特檢特治及特殊病種報(bào)銷(xiāo)匯總明細(xì)表》一式兩份（單位蓋章）。
二、詳細(xì)附件
三、西安各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦地址及電話
西安市本市級(jí)：西安市未央?yún)^(qū)明光路166號(hào)凱瑞大廈I座
新城區(qū)：西安市新城區(qū)韓森路145號(hào)(新城區(qū)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)中心2樓)
碑林區(qū)：西安市碑林區(qū)東大街8號(hào)(區(qū)市民中心)三層
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