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2023-01-24
更新時(shí)間:2022-03-08 20:29:25作者:佚名
胃竇炎又稱為慢性非萎縮性胃炎,是一種發(fā)生于胃竇部的慢性非特異性炎癥,是一種常見的腸胃疾病,也是一種多發(fā)病。胃竇粘膜層因水腫、充血、炎性細(xì)胞浸潤和纖維組織增生而變厚。本癥與精神因素關(guān)系密切,情緒波動(dòng)或恐懼緊張時(shí),可使癥狀加劇。
方法/步驟
胃脹:感到胃部發(fā)脹,食物不消化,或者脹氣,胃口堵,食物下不去。70%左右的胃竇炎患者有此癥狀。
胃痛:有時(shí)飯前痛,有時(shí)飯后痛,有的人在半夜三更痛。胃痛的感覺可能不劇烈,而是鈍痛、壓痛或悶痛,胃痛的部位在心臟部位以下至肚之間。85%左右的胃竇炎患者有此癥狀。
燒心:胃黏膜充血、胃酸過多,均會(huì)造成燒心的感覺,主要是胃部灼熱、發(fā)燒的感覺。
反酸:胃酸過多,經(jīng)常反酸,有胃酸從胃里泛起或滿上來的感覺。約占50%的胃竇炎患者有此癥狀。
食欲不振:沒有食欲,吃不下,或看到食物,想吃又不敢吃。
消瘦:有些胃病患者感覺胃口還可以,也能吃飯,但就是人一天天消瘦、體重下降,這說明消化功能不好,雖然吃了,但沒充分吸收。
胃寒:許多胃病患者不敢吃冷、涼的食物,或天氣一變冷、氣溫下降,胃就疼痛、拉肚子。
口臭、舌苔發(fā)黑:胃病患者常見口臭、口苦、舌苔發(fā)黑等癥狀,同時(shí)伴有胃痛、胃脹。
方法/步驟
根除幽門螺桿菌
胃竇炎的癥狀應(yīng)歸屬于功能性消化不良范疇,目前一般采用對(duì)幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良行根除治療。因此,有消化不良癥狀的幽門螺桿菌陽性慢性非萎縮性胃炎患者均應(yīng)根除幽門螺桿菌。
內(nèi)科藥物治療
慢性胃炎伴膽汁反流者可應(yīng)用促動(dòng)力藥或有結(jié)合膽酸作用的胃黏膜保護(hù)劑。有胃黏膜糜爛、反酸、上腹痛等癥狀為主者,可根據(jù)病情或癥狀嚴(yán)重程度選用抗酸劑、H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑。促動(dòng)力藥可用于上腹飽脹、惡心或嘔吐等為主要癥狀者。胃黏膜保護(hù)劑用于有膽汁反流、胃黏膜損害或癥狀明顯者??挂钟羲幓蚩菇箲]藥可用于有明顯精神因素的慢性胃炎伴消化不良癥狀患者。上述藥物除具對(duì)癥治療作用外,對(duì)胃黏膜上皮修復(fù)及炎癥也可能具有一定作用。
手術(shù)治療
如果內(nèi)科藥物效果不夠理想,但決定手術(shù)或再次手術(shù)前應(yīng)該堅(jiān)持試用幾個(gè)月。對(duì)返流癥狀嚴(yán)重,內(nèi)科治療無效者可考慮手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式為胃空腸吻合術(shù),轉(zhuǎn)流術(shù)后能完全消除腸胃返流,粘膜炎癥可減輕或消失,早期癥狀亦顯著改善,但長期隨訪有30%-50%患者癥狀復(fù)發(fā),其原因尚不清楚。
中醫(yī)療法
中醫(yī)治療原則是降氣化痰,益氣和胃行氣止痛??梢杂弥倬暗男龔?fù)代赭湯本方是《傷寒論》,原治“傷寒發(fā)汗,若吐、若下、解后,心下痞硬、噫氣不除者”。主治:胃氣虛弱,痰濁內(nèi)阻。心下痞硬,噫氣不除。臨床運(yùn)用:胃氣上逆,嘔吐涎沫,噯氣。
注意事項(xiàng)
1、合理飲食:避免長期攝入粗糙、刺激性食物,避免過熱飲料及過咸飲食,做到飲食有節(jié),定時(shí)定量,避免暴飲暴食。
2、避免刺激:不用或盡量少用對(duì)胃刺激性強(qiáng)的藥物,如皮質(zhì)激素類、非甾體抗炎藥和鉀、鐵、碘等藥物,并要戒酒戒煙。
3、注意保暖:患有胃竇炎的人,要特別注意胃部的保暖,適時(shí)增添衣服,夜晚睡覺蓋好被褥。
4、平衡心態(tài):胃竇炎的發(fā)生與發(fā)展,與人的情緒、心態(tài)密切相關(guān)。因此,要講究心理衛(wèi)生,保持精神愉快和情緒穩(wěn)定。避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。
5、適當(dāng)運(yùn)動(dòng):胃竇炎病人要結(jié)合自己的體征,加強(qiáng)適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,減少疾病的復(fù)發(fā),促進(jìn)身心健康。