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2023-01-24
更新時(shí)間:2022-07-04 18:05:18作者:未知
口腔正畸主要是通過各種矯正裝置達(dá)到口頜系統(tǒng)的平衡、穩(wěn)定和美觀。
暑期將至,在北京一些口腔醫(yī)院門診,不少家長(zhǎng)帶著孩子前來進(jìn)行正畸治療。
△央視財(cái)經(jīng)《正點(diǎn)財(cái)經(jīng)》欄目視頻
近年來,為孩子做正畸的家長(zhǎng)也越來越多,那么兒童正畸什么年齡治療效果最佳?孩子正畸還有哪些誤區(qū)?
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正畸低齡化,販賣焦慮當(dāng)警惕
調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在口腔正畸的熱潮中,一些商家將目光投向低齡兒童口腔市場(chǎng),在營(yíng)銷的話術(shù)中出現(xiàn)了“越早矯治效果越好”的廣告語,一些家長(zhǎng)聽信之后也過早地為孩子戴上了“小牙套”。
低齡正畸的效果究竟如何?
△央視財(cái)經(jīng)《正點(diǎn)財(cái)經(jīng)》欄目視頻
今年三歲多的萌萌在微笑的時(shí)候有一點(diǎn)露牙齦,孩子的家長(zhǎng)說,看到網(wǎng)上兒童正畸的廣告中稱通過正畸可以改善,并且“(年齡)越小治療效果越好”,為了不讓萌萌輸在起跑線上,家長(zhǎng)支付了2萬多元讓孩子戴上了矯正器。
因?yàn)槌C正器要全天24小時(shí)佩戴,萌萌因感到有異物所以經(jīng)??摁[,去復(fù)診時(shí)醫(yī)生告訴萌萌家長(zhǎng)需要堅(jiān)持佩戴3到6個(gè)月才能看到效果。隨后,萌萌家長(zhǎng)又先后咨詢了多家口腔機(jī)構(gòu),得到的結(jié)論卻是萌萌的頜面發(fā)育尚未穩(wěn)定,目前并不需要正畸。
北京某口腔醫(yī)院副主任醫(yī)師楊素芳:沒有骨面畸形的小孩也進(jìn)行矯治,是不應(yīng)該的,過早矯治對(duì)于小孩的面型和精神發(fā)育都有不利的影響。
北京大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科主任醫(yī)師、教授胡煒指出,在兒童牙齒替換時(shí)期出現(xiàn)一些暫時(shí)性的牙齒“畸形”不必?fù)?dān)心,如上頜大門牙(中切牙)間有牙縫,上頜小門牙(側(cè)切牙)牙冠向兩旁撇出等。
這是因?yàn)楫?dāng)中切牙萌出時(shí),其牙根受到尚未萌出的側(cè)切牙的擠壓,側(cè)切牙的牙冠頂著中切牙的牙根,造成中切牙向兩側(cè)傾斜,出現(xiàn)牙縫。不過“兄弟”分家的時(shí)間不長(zhǎng),等側(cè)切牙萌出之后,對(duì)中切牙的牙冠也會(huì)造成擠壓,屆時(shí)兩個(gè)門牙會(huì)逐漸向中間靠攏,最終回歸正確的位置。
兒童換牙期間最常見的就是前牙長(zhǎng)得里出外進(jìn)、不整齊。
這些主要是因?yàn)轭M骨尚未發(fā)育成熟,新長(zhǎng)出的恒牙比脫落的乳牙大了不少,原先乳牙的空間不能滿足需要,于是牙列中出現(xiàn)了“供需”矛盾,幾個(gè)新長(zhǎng)出的恒牙只好委屈一下。隨著上下頜骨的發(fā)育進(jìn)入生長(zhǎng)高峰期,牙弓會(huì)隨之增大?!凹摇弊兇罅?,原先擠在一起的恒牙也會(huì)自動(dòng)調(diào)整位置,不再擁擠。
所以,多數(shù)牙列擁擠的情況都可以等到乳牙換完后視情況進(jìn)行正畸治療,這既可以縮短矯治療程,又可以節(jié)省矯治費(fèi)用,還能獲得較好的療效。乳恒牙替換時(shí)期可以說是兒童要經(jīng)歷的一個(gè)“丑小鴨”階段,家長(zhǎng)不要過分著急,不少牙列擁擠的情況在頜骨發(fā)育好后也能自行變好。
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兒童正畸找口腔全科醫(yī)生就能治?
有關(guān)孩子牙齒的矯正問題不是找到口腔科就行,而要去找正畸??漆t(yī)生,而不是口腔全科醫(yī)生。
口腔全科醫(yī)生對(duì)牙頜畸形的發(fā)生機(jī)理不甚了解,對(duì)兒童牙齒和頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育涉獵不多,自然對(duì)牙頜畸形的最佳矯治時(shí)機(jī)、矯治方法不熟悉,有可能延誤孩子的矯治。
在正畸門診中,曾經(jīng)發(fā)生過這種狀況:給孩子補(bǔ)牙的醫(yī)生同時(shí)在矯正孩子的牙齒,由于診斷和矯治方法有誤,導(dǎo)致孩子牙齒的問題愈發(fā)嚴(yán)重,再找到正畸醫(yī)生時(shí)為時(shí)已晚。
每個(gè)孩子牙齒、頜骨的畸形都是個(gè)性化的,針對(duì)這些問題的早期矯治方法和矯治器也應(yīng)是個(gè)性化的。兒童牙齒和頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育,以及各種牙頜畸形的矯治,是口腔正畸??漆t(yī)生研究和關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容。只有正畸醫(yī)生才能綜合評(píng)估孩子牙齒、頜骨畸形的類型和程度,及其生長(zhǎng)發(fā)育狀況,做出正確的診斷,并采取有針對(duì)性的早期矯治。
所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子牙齒長(zhǎng)歪了或長(zhǎng)不出來了,應(yīng)該到口腔醫(yī)院的正畸科或口腔門診的正畸專業(yè)就診。
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乳牙還沒換完不能矯正
“乳牙還沒有換完不能矯正”這個(gè)觀念在許多人心中根深蒂固。
事實(shí)上,有些牙齒畸形可以等,有些則不能等,因?yàn)樽罴殉C治時(shí)機(jī)稍縱即逝。比如,下兜齒、臉歪等影響頜骨生長(zhǎng)發(fā)育的畸形需要早期矯治。再比如,有些小學(xué)生會(huì)有一些口腔不良習(xí)慣,如嘬手指或咬手指、吐舌頭或用舌頭舔新牙、咬下嘴唇等,這些習(xí)慣必須及時(shí)糾正,否則會(huì)影響頜骨和牙齒的正常發(fā)育,導(dǎo)致畸形出現(xiàn)。
兒童換牙時(shí)出現(xiàn)的一些問題也需要盡早矯治。不少父母帶孩子來看醫(yī)生的原因就是乳牙掉了好長(zhǎng)時(shí)間,卻看不到恒牙長(zhǎng)出來。其實(shí)是因?yàn)楹⒆拥暮阊涝谏L(zhǎng)過程中出現(xiàn)了問題,無法自行萌出(阻生牙)。這些情況都需要在發(fā)現(xiàn)后盡快看醫(yī)生以明確診斷,盡早進(jìn)行矯治。
還有些孩子長(zhǎng)期患有過敏性鼻炎、扁桃體和腺樣體腫大,影響到鼻子的正常呼吸,多需張嘴呼吸,長(zhǎng)此以往也會(huì)產(chǎn)生較為明顯的頜骨和牙齒畸形。這類問題需要先到耳鼻喉科診治鼻炎、切除腫大的扁桃體和腺樣體,使呼吸道通暢,然后再找正畸醫(yī)生矯正。
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乳牙壞了不用治
有不少家長(zhǎng)認(rèn)為乳牙今后要被恒牙替換,壞了不礙事。這個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。乳牙雖然在口腔中只停留相對(duì)短暫的一段時(shí)間,卻有重要的作用。
乳牙不好會(huì)直接影響兒童的進(jìn)食和對(duì)食物的咀嚼消化,進(jìn)而不利于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
乳牙的健康對(duì)兒童頜骨的發(fā)育也非常重要。乳牙壞了(多數(shù)是齲齒)不及時(shí)補(bǔ)牙,兒童就不愿用有壞牙的一側(cè)牙齒吃飯,日久天長(zhǎng)養(yǎng)成偏側(cè)咀嚼的不良習(xí)慣,會(huì)導(dǎo)致頜骨發(fā)育畸形、臉歪(顏面不對(duì)稱)。
有些孩子由于不當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方式,導(dǎo)致上前牙壞了(多為乳牙的奶瓶齲),沒有及時(shí)治療,結(jié)果在孩子年齡很小的時(shí)候就沒有上前牙了。這很可能導(dǎo)致日后下兜齒的發(fā)生。乳牙壞了沒有及時(shí)治療,還會(huì)引起牙根發(fā)炎,進(jìn)而干擾緊挨其下的恒牙牙胚的發(fā)育。
乳牙是恒牙的萌出向?qū)?,缺乏引?dǎo)的恒牙要么長(zhǎng)不出來,要么向錯(cuò)誤的方向生長(zhǎng)。乳牙的存在可以為日后的恒牙提供棲身之處,如果它過早壞了或脫落,相鄰的牙齒就會(huì)占據(jù)這個(gè)空間,造成后續(xù)替換的恒牙無處容身,導(dǎo)致牙齒要么長(zhǎng)歪要么長(zhǎng)不出來(阻生牙)。
所以,乳牙壞了應(yīng)及時(shí)治療,盡可能保留而不要輕易拔掉。如果乳牙已經(jīng)壞到必須要拔掉,應(yīng)請(qǐng)正畸醫(yī)生檢查,并制作相應(yīng)的空隙保持器放置在拔掉的乳牙部位,以防相鄰牙齒移動(dòng),為今后在此地長(zhǎng)出的恒牙保留空間??障侗3制饔懈鞣N類型,由正畸??漆t(yī)生根據(jù)兒童牙齒頜骨的發(fā)育情況來選擇使用。
要想兒童牙齒健康發(fā)育,家長(zhǎng)首先要提高保護(hù)孩子乳牙的意識(shí),定期到口腔門診檢查牙齒,其次是發(fā)現(xiàn)牙齒發(fā)育有異常及時(shí)找正畸醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診治,為孩子今后的“一口好牙”打下基礎(chǔ)。
@家長(zhǎng)朋友
上面這些誤區(qū)千萬要避開!
關(guān)于兒童口腔健康,
還有這些方面需注意↓↓↓
兒童口腔守護(hù)小貼士
一、清潔口腔應(yīng)從嬰兒出生開始
嬰兒出生之后,即使一顆牙齒也沒有,家長(zhǎng)也應(yīng)每天用軟紗布為孩子擦洗口腔。半歲左右牙齒萌出后,可以繼續(xù)用這種方法擦洗口腔和牙齒表面。當(dāng)多顆牙齒萌出后,家長(zhǎng)可用指套刷或軟毛刷為孩子每天刷牙 2 次,并清潔所有的牙面, 特別是接近牙齦緣的部位,建議使用牙線幫助兒童清潔牙齒縫隙。
二、學(xué)習(xí)養(yǎng)成刷牙習(xí)慣
兒童2歲左右開始學(xué)習(xí)刷牙,適合兒童的刷牙方法是“圓弧刷牙法”,具體操作方法是將刷毛放置在牙面上,輕壓使刷毛彎曲,在牙面上畫圈,每部位反復(fù)畫圈5次以上,前牙內(nèi)側(cè)需將牙刷豎放,牙齒的各個(gè)面均應(yīng)刷到。選擇大小適宜的兒童牙刷,每?jī)芍寥齻€(gè)月更換一次,當(dāng)出現(xiàn)牙刷毛外翻或倒毛時(shí),應(yīng)及時(shí)更換牙刷,做到一人一刷一口杯。每天早晚刷牙,每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘,晚上睡前刷牙更重要。學(xué)齡前兒童很難完成精細(xì)復(fù)雜的刷牙動(dòng)作,需要家長(zhǎng)幫助和監(jiān)督。
三、合理飲食,保護(hù)牙齒
經(jīng)常攝入過多的含糖食品或飲用過多的碳酸飲料,會(huì)引發(fā)齲病或產(chǎn)生牙齒敏感。兒童應(yīng)少吃甜食,少喝碳酸飲料, 減少吃糖次數(shù),進(jìn)食后用清水或茶水漱口,晚上睡前刷牙后不能再進(jìn)食。
四、為適齡兒童進(jìn)行窩溝封閉
窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲的最有效方法,是用高分子材料把牙齒的窩溝填平后,牙面變得光滑易清潔,細(xì)菌不易存留, 從而預(yù)防窩溝齲。窩溝封閉是一種無創(chuàng)技術(shù),不會(huì)引起疼痛。建議 6~8 歲可以進(jìn)行第一恒磨牙(六齡齒)的窩溝封閉, 11~13 歲可以進(jìn)行第二恒磨牙的窩溝封閉。
五、每天使用含氟牙膏,定期涂氟
使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施,在非高氟飲水地區(qū)的 3 歲以下兒童每次用量為“米?!贝笮。?~6 歲兒童每次用量為“豌豆?!贝笮。?yīng)在家長(zhǎng)或老師的監(jiān)督指導(dǎo)下應(yīng)用。兒童還可以每半年到醫(yī)院接受一次牙齒涂氟。給牙齒刷上一層保護(hù)膜,其中的氟化物緩慢釋放出來,可預(yù)防齲病。
六、積極防范牙外傷
兒童參加體育活動(dòng)時(shí),穿運(yùn)動(dòng)服和膠底防滑的運(yùn)動(dòng)鞋, 防止跌倒摔跤造成牙外傷。必要時(shí)應(yīng)佩戴頭盔、防護(hù)牙托等防護(hù)用具。乘坐交通工具時(shí),應(yīng)系好安全帶。一旦牙齒受傷, 應(yīng)盡快去醫(yī)院就診。
七、盡早戒除口腔不良習(xí)慣,及早預(yù)防牙頜畸形
吮指、吐舌、咬唇、咬鉛筆、口呼吸、夜磨牙和偏側(cè)咀嚼等兒童常見口腔不良習(xí)慣,會(huì)造成牙齒排列不齊,甚至頜骨畸形,應(yīng)盡早戒除。對(duì)有口呼吸習(xí)慣的兒童,應(yīng)檢查其上呼吸道是否通暢,治療呼吸道疾病,及時(shí)糾正口呼吸。乳牙期或乳恒牙替換期發(fā)現(xiàn)牙頜畸形應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由口腔醫(yī)生檢查、判斷是否需要進(jìn)行早期矯治。
八、定期口腔檢查,及時(shí)治療口腔疾病
齲病是兒童常見口腔疾病,可以引起兒童牙痛,牙齦、 面部腫脹,甚至高熱等全身癥狀。齲病長(zhǎng)期得不到治療可造成兒童偏側(cè)咀嚼,雙側(cè)面部發(fā)育不對(duì)稱,還可影響恒牙的正常發(fā)育和萌出。兒童是口腔疾病的高發(fā)人群,而且發(fā)展迅速, 為及時(shí)了解兒童口腔健康狀況,早期發(fā)現(xiàn)口腔問題,早期治療,兒童每六個(gè)月應(yīng)進(jìn)行一次口腔健康檢查。
來源:中國(guó)教育報(bào)