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　　武漢職工醫(yī)保改革時(shí)間從哪一天開始？（附最新政策）

　　根據(jù)市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)武漢市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則的通知，2023年2月1日起，武漢職工醫(yī)保個(gè)人賬戶按新方式計(jì)入，實(shí)施普通門診統(tǒng)籌政策。

　　（一）關(guān)于個(gè)人賬戶：個(gè)人賬戶計(jì)入比例發(fā)生調(diào)整

　　1.在職職工由個(gè)人繳納的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入，計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為職工本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%，單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金。

　　2.參加我市職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員，由于增加了普通門診統(tǒng)籌待遇，原則上不再給予門診和購藥補(bǔ)助，不計(jì)個(gè)人賬戶。

　　3.單位退休人員按照2021年我市平均養(yǎng)老金水平（不含居民養(yǎng)老）的2.5%劃入個(gè)人賬戶，明確為83元/月；對(duì)于參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員，退休后可給予門診和購藥補(bǔ)助，參照單位退休人員個(gè)賬比例的80%計(jì)入，明確為66元/月。今后如國家、省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整，我市將同步調(diào)整。

　　4.改革個(gè)人賬戶劃入比例后，增加的資金全部進(jìn)入我市職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌基金，原則上全部用于我市職工門診保障，個(gè)人賬戶的已有積累部分仍歸個(gè)人所有，不受影響。

　　（二）增加了普通門診待遇

　　普通門診是指參保職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，發(fā)生的符合我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍內(nèi)的普通門診醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)。

　　1.每年1月1日至12月31日為一個(gè)待遇享受年度。

　　2.年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)（俗稱“門檻費(fèi)”）累計(jì)為在職人員700元，退休人員500元。

　　3.統(tǒng)籌基金支付比例：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心）80%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%。政策向退休人員進(jìn)一步傾斜，退休人員一級(jí)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心）、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例分別為84%，68%和60%。

　　4.在職職工門診統(tǒng)籌每人每年統(tǒng)籌基金最高支付限額為3500元，退休人員門診統(tǒng)籌每人每年統(tǒng)籌基金最高支付限額為4000元。年度統(tǒng)籌基金最高支付限額當(dāng)年有效，不滾存、不累計(jì)。

　　5.參保人員享受門診慢特病、住院醫(yī)療待遇時(shí)，不享受普通門診待遇。