
豬乙型腦炎又稱流行性乙型腦炎,是由日本腦炎病毒引起的一種急性、人獸共患傳染病。病豬主要表現(xiàn)為妊娠母豬流產(chǎn)、產(chǎn)死胎,公豬睪丸腫大,少數(shù)豬有神經(jīng)癥狀。

一、流行病學(xué)
本病是自然疫源性疫病,許多動物和人均可感染本病毒,但多為隱性感染,特別是牛和羊。病畜以及隱性感染的人畜在病毒血癥階段都可成為傳染源,其中豬是最主要的傳染源。本病主要通過蚊蟲的叮咬經(jīng)皮膚傳播。蚊子不僅是傳染媒介,也是病毒的貯存宿主。本病有明顯的季節(jié)性,流行高峰主要在夏季至初秋,80%的病例發(fā)生在7~9月份。本病的發(fā)生與年齡有一定關(guān)系,與性成熟的時期基本符合,多在出生后6個月或更早一些發(fā)生。本病有一定的地區(qū)性,常在低洼地區(qū)呈散在性發(fā)生或呈地方性流行。
二、癥狀
生豬常突然發(fā)病,體溫升高至40~41℃,呈稽留熱,持續(xù)幾天至十幾天。病豬精神萎頓,嗜眠喜臥,食欲減少,口渴,眼結(jié)膜充血潮紅,糞便干燥呈球形,表面常附有灰黃色或灰白色的粘液,尿呈深黃色,有的病豬后肢呈輕度麻痹,步態(tài)蹣跚,關(guān)節(jié)腫大,有的病豬表現(xiàn)精神興奮,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,橫沖亂撞。妊娠母豬患病時,主要表現(xiàn)為流產(chǎn)或早產(chǎn),胎兒多是死胎,大小不等或是木乃伊胎,有的胎兒死亡不久,全身水腫,有的仔豬生后幾天內(nèi)發(fā)生痙攣而死亡。流產(chǎn)后母豬癥狀很快減輕,體溫和食欲逐漸恢復(fù)正常,到達(dá)預(yù)產(chǎn)期不見腹部和乳房膨大,也不見分泌乳汁。患病公豬除一般癥狀外,發(fā)熱后常發(fā)生一側(cè)睪丸腫脹,也有兩側(cè)睪丸同時腫脹的,腫脹程度不一,一般比正常大0.5~1倍左右。腫脹的睪丸數(shù)日后消退,逐漸萎縮變硬。如一側(cè)睪丸萎縮,病豬仍有配種能力,若不仔細(xì)觀察,更不易發(fā)現(xiàn)。
三、病理變化
患病豬腦和脊髓膜充血,腦室和脊髓腔液增多。公豬睪丸不同程度腫大,睪丸實質(zhì)充血、出血并出現(xiàn)壞死灶,睪丸鞘膜腔內(nèi)有大量粘液,副睪邊緣和鞘膜臟層出現(xiàn)纖維性增厚,子宮內(nèi)膜充血、出血,有粘液。流產(chǎn)或早產(chǎn)胎兒腦水腫,皮下血樣浸潤,肌肉似水煮樣,腹水增多,胸腔積液,漿膜出血。木乃伊胎兒從拇指大到正常大小,部分胎兒可見到大腦或小腦發(fā)育不全。肝、脾、腎有壞死灶,肺瘀血、水腫,全身淋巴結(jié)出血。
四、診斷
根據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀和病理變化,可做出初步診斷。進(jìn)一步確診需要作病毒分離和血清學(xué)診斷(生豬感染本病后,2~4天血清中可出現(xiàn)補體結(jié)合抗體、中和抗體和血凝抑制抗體。若血清抗體效價恢復(fù)期比發(fā)病初期升高4倍以上,結(jié)合臨床癥狀,即可判定為本病)。
當(dāng)母豬發(fā)生繁殖障礙時,需與布氏桿菌病、偽狂犬病、豬細(xì)小病毒病等進(jìn)行鑒別診斷。
五、綜合防制措施
乙型腦炎發(fā)病急,變化快,病情重,目前尚無特效治療藥物,但是可以采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合療法,如能正確辨證,合理用藥,及時處理,大多可以取得滿意的療效。治療原則應(yīng)根據(jù)病理、生理變化進(jìn)行綜合治療,以抓緊高熱期的治療為主。
?。ㄒ唬┮话阒委? 首先要做好病豬隔離,保障通風(fēng)降溫條件,盡量避免不必要的刺激,同時提供足夠營養(yǎng)的飼料。并用5%葡萄糖200~500毫升、維生素C10毫升靜脈注射。
(二)對癥治療
1.為了防止繼發(fā)感染,可應(yīng)用抗生素或磺胺類藥物,如增效磺胺嘧啶鈉注射液,按0.7毫克/千克體重/次,肌肉注射,8~12小時1次。
2.出現(xiàn)興奮不安癥狀者,用安定 0.1~0.3毫克/千克體重/次,肌肉注射,必要時靜脈緩注,但每天用量最多不超過10毫克。
3.出現(xiàn)神經(jīng)癥狀者,為腦水腫或腦疝,應(yīng)立即采用脫水劑治療。一般可用20%甘露醇或25%山梨醇靜脈注射,10~20毫克/千克體重/次,15~30分鐘推完, 6小時后再注射一次?;蛘哂卯愇彀捅韧租c(阿米妥鈉),2~5毫克/次,稀釋后靜脈緩注(1毫升/分),至驚厥緩解即停止注射。
4.高熱不退者,及時降溫退熱,可用消炎痛肌肉注射,12.5~25毫克/頭/次,每4~6小時一次。物理降溫可用30%酒精擦洗腹股溝、腋下、頸部等部位,也可采用在圈舍內(nèi)放冰塊、電風(fēng)扇吹風(fēng)等辦法降溫。上述方法效果不明顯時,可采用亞冬眠療法,肌肉注射氯丙嗪及異丙嗪各0.5~1毫克/千克體重/次,每4~6小時一次,同時配合運用物理降溫法,使體溫降至正常為止。
?。ㄈ┲嗅t(yī)療法
中醫(yī)理論認(rèn)為乙型腦炎屬于暑溫,毒盛熱高,氣營兩燔,以營分為重,痰火內(nèi)蒙,肝熱有亢盛之勢。治療上應(yīng)以清熱解毒為主,并結(jié)合治風(fēng)先治痰,治痰先治熱的原則,方能取得良效。
1)組方:金銀花30克、連翹15克、竹葉15克、蘆根30克、大青葉30克、生大黃15克(后下)、丹參30克、石膏90克(先煎)、赤芍15克、板藍(lán)根30克、滑石15克。
方義:本方是由銀翹散和清營湯加減而成,主要功效是清熱解毒,清營祛熱,適用于氣營兩燔癥。方中重用石膏,直入胃經(jīng),清熱生津,退其淫熱;金銀花、連翹、大青葉、板藍(lán)根清熱解毒,芳香辟穢,涼血透熱;蘆根清熱,生津,除煩,竹葉清熱除煩;丹參、赤芍瀉肝經(jīng)之火兼能活血化淤;滑石、生大黃清熱、滲濕、利竅,引邪直降下行從二竅而出。諸藥共用,具有清熱解毒、清營祛熱之功。
用法:將上藥放入鍋中,倒入2500毫升開水,浸泡30分鐘后,文火煎,取1000毫升藥液,分成兩份,于早晚各灌服或拌料飼喂1次。本方藥量適用于5只體重30~40千克左右的豬,具體可視豬的體重和數(shù)量而相應(yīng)增減。
2)清開靈注射液20毫升加入10%的葡萄糖鹽水中,靜脈注射,1天1次,連用3~5天。
3)柴胡注射液,肌肉注射,第1次4毫升,以后每次2毫升,1天1次,連用3~5天。
(四)針灸療法
燥動不安、抽搐者取穴大椎、安眠、人中、合谷、足三里;前肢癱瘓者取穴安眠、曲池透少海,合谷透勞宮;后肢癱瘓者取穴大椎、環(huán)跳、陽陵泉透陰陵泉;震顫取穴大椎、手三里、間使、合谷、陽陵泉。
對本病的預(yù)防首先必須認(rèn)真做好免疫接種,在乙腦流行前1~2個月接種乙型腦炎弱毒疫苗, 能夠有效地提高豬的抗病能力,有較好的預(yù)防效果。預(yù)防乙型腦炎最有效、簡單、經(jīng)濟(jì)的方法是防蚊滅蚊,注意環(huán)境衛(wèi)生。
六、體會與小結(jié)
1)常用的中藥是以清熱解毒為主,西藥則以對癥治療和支持治療為主,在恢復(fù)的過程中,如有后遺癥,還需要根據(jù)后遺癥的不同情況,采取針灸或用中西藥物治療等措施,力爭早日康復(fù)。經(jīng)過治療,如果沒有明顯療效的最好淘汰。
2)鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用原則:宜早期,在有抽搐先兆、高熱、煩躁,驚厥及肌張力增加時應(yīng)用;肌肉松馳后即停;掌握劑量,注意給藥時間。
3)中成藥清開靈注射液在乙型腦炎病的臨床上應(yīng)用具有十分顯著的療效,并能有效預(yù)防并發(fā)呼吸道感染,而且價格便宜,無明顯的毒副作用,值得臨床推廣應(yīng)用。